Pelacakan Air Limbah Nasional Dapat Membantu Kami Tetap Terdepan dari COVID-19—tetapi Kongres Memotong Dana
Uncategorized

Pelacakan Air Limbah Nasional Dapat Membantu Kami Tetap Terdepan dari COVID-19—tetapi Kongres Memotong Dana

COVID-19, untuk saat ini, sedang mundur, dan langkah-langkah kesehatan masyarakat melonggarkan: Setiap negara bagian telah membatalkan atau akan segera mengakhiri mandat maskernya; pengusaha besar seperti Starbucks dan kota-kota besar seperti Boston, Washington, DC, dan San Francisco menjatuhkan persyaratan vaksin; negara di seluruh dunia dibuka kembali untuk pelancong. Tetapi melonggarkan langkah-langkah yang melindungi kita dari penyebaran virus hanya masuk akal jika kita juga dapat yakin bahwa lebih sedikit virus yang menyebar.

Bagaimana kita mendapatkan kepercayaan diri ini? Dengan mendahului virus.

Selama pandemi, kami sebagian besar bermain mengejar ketinggalan. Banyak dari apa yang telah dilacak oleh pejabat kesehatan masyarakat—kasus dan kematian, misalnya—adalah indikator yang tertinggal, cuplikan dari masa lalu, yang sudah ketinggalan zaman pada saat data disebarluaskan. Jeda waktu yang datang dengan metrik semacam itu berarti mereka bukan indikator terbaik untuk menginformasikan kebijakan kesehatan masyarakat yang dimaksudkan untuk mengekang penyebaran virus yang bergerak cepat yang menyebabkan COVID-19 dan banyak subvariannya.

Jauh lebih berguna adalah indikator-indikator utama—data yang menunjukkan ke mana arah virus, bukan ke mana sebelumnya. Salah satu kumpulan data tersebut berasal dari tempat yang tidak terduga dan sangat berteknologi rendah: air limbah kami.

Banyak dari apa yang telah dilacak oleh pejabat kesehatan masyarakat adalah indikator yang tertinggal, cuplikan dari masa lalu, yang sudah ketinggalan zaman pada saat data disebarluaskan.

Bagikan di Twitter

Air limbah berfungsi sebagai gambaran tingkat komunitas yang sebenarnya tentang penyebaran penyakit yang hampir real-time: Aliran data terus-menerus dibuat, dikumpulkan, dan dianonimkan. Selama bertahun-tahun, para ahli medis telah menggunakan air limbah untuk melacak penyebaran penyakit seperti polio dan norovirus. Pada awal pandemi, beberapa kota mulai menggunakan teknik untuk melacak tingkat materi virus COVID-19 dalam air limbah mereka. Musim gugur yang lalu, pelacakan semacam itu di kota-kota besar seperti Houston dan New York memungkinkan pejabat kesehatan masyarakat untuk mendeteksi varian omicron sedini 11 hari sebelum siapa pun di Amerika Serikat dinyatakan positif varian tersebut. Waktu tunggu ekstra itu sangat penting karena dapat memungkinkan pejabat kesehatan masyarakat menyesuaikan strategi mereka untuk membantu mencegah lonjakan. Karena alasan itulah kabupaten seperti Santa Clara dan Los Angeles, misalnya, secara rutin memantau limbah mereka untuk virus corona.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mengakui nilai pengawasan air limbah sejak dini dan meluncurkan Sistem Pengawasan Air Limbah Nasional pada September 2020. Sistem ini adalah alat koordinasi untuk membangun kapasitas negara untuk melacak virus corona dalam sampel air limbah. Dan sementara data dari sistem baru-baru ini ditambahkan ke Pelacak Data COVID CDC, cakupan nasional darinya masih sangat jarang, dengan hanya “kelompok” situs di beberapa negara bagian, menurut laporan baru-baru ini.

Memperluas sistem mungkin merupakan pengubah permainan bagi lembaga kesehatan masyarakat di seluruh Amerika Serikat, tetapi transisi dari indikator tertinggal ke indikator utama tidak selalu mulus.

Pada awal 2010-an, kegembiraan memuncak tentang media sosial dan “knalpot digital” serupa lainnya—air limbah yang setara dengan data online kami. Google Pantau Flu Dunia adalah alat yang dibuat untuk memanfaatkan penelusuran web untuk gejala terkait flu. Idenya adalah bahwa pola dalam pencarian tersebut akan memprediksi pelaporan klinis gejala flu—seseorang yang menelusuri Google untuk gejala flu umum, misalnya, mungkin mengindikasikan bahwa mereka atau anggota rumah tangga mereka terkena flu.

Jika berhasil, Google Pantau Flu Dunia akan secara akurat menunjukkan di mana flu menyebar—perubahan besar yang memungkinkan departemen kesehatan dan rumah sakit mempersiapkan gelombang penyakit tertentu jauh sebelumnya. Tapi Google Pantau Flu Dunia tidak lebih baik dalam memprediksi kasus flu daripada pelaporan CDC, dan juga gagal dalam tes besar: tidak melihat pandemi H1N1 datang. Ternyata perilaku online, seperti posting media sosial atau pencarian web, paling banter, adalah ukuran tidak langsung dari dunia nyata. Mulai tahun 2015, Google Pantau Flu Dunia tidak lagi diperbarui.

Untungnya, tidak seperti pencarian web, air limbah adalah indikator utama yang merupakan ukuran langsung dari apa yang sebenarnya terjadi di lapangan. Ada juga perbedaan utama lainnya: Sementara data digital kami sebagian besar ditangkap oleh dan ditawan oleh perusahaan swasta, data air limbah kami dikumpulkan oleh lembaga pemerintah yang pada umumnya ingin membuat data tersedia untuk kepentingan publik.

Air limbah berfungsi sebagai gambaran tingkat komunitas yang sebenarnya tentang penyebaran penyakit yang hampir real-time.

Bagikan di Twitter

Untuk mewujudkan tujuan CDC, sistem akan membutuhkan lebih banyak data dari wilayah negara yang saat ini tidak melacak air limbah mereka, metrik perlu distandarisasi sehingga tren dapat dibandingkan di seluruh komunitas dari waktu ke waktu dan petugas kesehatan masyarakat perlu dilatih atau memberikan panduan tentang cara menggunakan metrik. Dilaksanakan dengan benar, informasi ini akan memberi pembuat kebijakan indikator spesifik dan dapat dipahami untuk menginformasikan kapan harus memulihkan atau melonggarkan langkah-langkah keamanan COVID-19 seperti mandat masker.

Membangun kekokohan sistem pengawasan akan membutuhkan dukungan finansial. Tapi tidak jelas Kongres akan menyediakannya. Pendanaan COVID-19 baru-baru ini ditarik dari ukuran $ 1,5 triliun setelah Partai Republik dan Demokrat tidak dapat mencapai kesepakatan tentang dari mana dana itu akan berasal. Meskipun ada dukungan bipartisan untuk Undang-Undang Pencegahan Pandemi yang sedang berjalan melalui Kongres, RUU tersebut hanya mencakup pengeluaran tambahan $2 miliar. Sekelompok pejabat kesehatan bipartisan telah menyerukan untuk mengalokasikan $ 10 miliar untuk pertahanan hayati.

Sistem Pengawasan Air Limbah Nasional berpotensi mengubah secara signifikan cara kita memerangi tidak hanya COVID-19, tetapi juga pandemi di masa depan dan virus atau penyakit bakteri lainnya yang juga dapat beredar dalam populasi. Mendahului penyakit dengan cara ini adalah sesuatu yang suci bagi kesehatan masyarakat. Dan untuk berpikir, itu hanya dari hal-hal yang kita siram.


Douglas Yeung adalah ilmuwan perilaku di RAND Corporation nirlaba dan nonpartisan dan anggota fakultas Sekolah Pascasarjana RAND Pardee.

Komentar ini awalnya muncul di San Francisco Chronicle pada 23 Maret 2022. Komentar memberi para peneliti RAND sebuah platform untuk menyampaikan wawasan berdasarkan keahlian profesional mereka dan seringkali pada penelitian dan analisis peer-review mereka.


Posted By : togel hari ini hongkong yang keluar